アナフィラキシーとは？じんましん＋息苦しさは119番を｜皮膚に出るサインと、エピペンの使いどき・再発を防ぐ準備

「食事のあとに全身にじんましんが出て、のどがイガイガする」「ハチに刺されたら、刺された場所以外まで赤くなってきた」。アナフィラキシーは、アレルギーの反応が皮膚だけでなく、呼吸・お腹・血圧など体の複数の場所に同時に出る状態です。多くの場合、最初に目に見えるサインが皮膚に出るため、皮膚科の視点から「見逃さないポイント」と「その後の備え」を整理します。

アナフィラキシーとは（なぜ全身に出るのか）

アレルギーの原因となるもの（食べ物・ハチの毒・薬など）が体に入ると、皮膚や粘膜にある細胞から、ヒスタミンなどのかゆみや腫れを起こす物質が一気に放出されます。この反応が全身で同時に起こるのがアナフィラキシーです。

血管が広がって水分がもれ出すため、皮膚ではじんましん・赤み・腫れとして見え、気道では空気の通り道が狭くなり、血管全体では血圧が下がります。血圧が下がって意識がぼんやりする状態を「アナフィラキシーショック」と呼び、命にかかわります。

原因として多いのは次のとおりです。

• 食べ物 — 子どもでは鶏卵・牛乳・小麦、大人では小麦・甲殻類（エビ・カニ）・果物などが知られています（関連記事: 食べ物と蕁麻疹）
• ハチ刺され — 過去に刺されたことがある人で起こりやすい（関連記事: ハチに刺されたら）
• 薬 — 解熱鎮痛薬、抗菌薬、造影剤など
• 食べてから運動したとき — 食べただけ・運動しただけでは出ないのに、組み合わさると起こる型があります（関連記事: 食物依存性運動誘発アナフィラキシー）

症状と見分け方（皮膚だけか、全身か）

症状は原因に触れてから数分〜30分ほどで出ることが多く、急に進みます。皮膚の症状は多くの人に出るため、最初のサインになりやすい一方、皮膚に何も出ないアナフィラキシーもあることは覚えておいてください。

「皮膚だけ」なのか「皮膚＋ほかの場所」なのかが分かれ目です。じんましんの一般的な対応は（関連記事: じんましんが出たときの応急処置）を参考にしてください。

起きたときの対処と、治療

最優先は119番と、アドレナリン自己注射薬（エピペン）を持っていればその使用です。迷ったら使う、が基本です。使っても救急車は必ず呼んでください。いったん落ち着いても、数時間後にもう一度症状が出ることがあるためです。

• 寝かせて足を少し高くする — 血圧が下がったときに、頭へ血液を送るため。急に立ち上がらせない
• 息苦しいときは、上半身を起こして楽な姿勢に — 横になると呼吸がしにくくなる場合があるため
• 吐いているときは、体を横に向ける — 吐いたものがのどに詰まるのを防ぐため
• 原因がわかれば遠ざける — 口の中の食べ物は出す、ハチの針が残っていればはじくように取る

病院では、アドレナリンの注射を中心に、点滴、酸素、かゆみ止め（抗ヒスタミン薬）やステロイドなどで治療します。アドレナリンが治療の柱で、かゆみ止めの飲み薬だけでは足りません。

一度起きたあとの備え

アナフィラキシーを起こしたことがある方は、原因を確かめ、次に備えることが大切です。

• 原因を調べる — 血液検査や、医療機関での負荷試験などで原因を絞り込みます（関連記事: アレルギー検査）
• エピペンを処方してもらい、持ち歩く — 使い方の練習用トレーナーで、家族も一緒に練習しておくと安心です
• 周りに伝えておく — 学校・職場・一緒に食事をする人に、原因と対応を共有する

診察室でよく聞かれる質問

受診の目安

• すぐに119番 — じんましんに加えて、息苦しい、ゼーゼーする、のどが締めつけられる、くり返し吐く、ぐったりする、意識がぼんやりする。判断に迷うときは、救急安心センター（#7119）、子どもは小児救急電話相談（#8000）に相談してください
• 当日中の受診を — 唇やまぶたが大きく腫れている（関連記事: 血管性浮腫）
• 後日の受診を — 症状は落ち着いたが、原因を調べたい。エピペンの処方を相談したい

あび皮膚科クリニックは2027年の開業を予定しています。開業のお知らせやご質問・ご意見は、お問い合わせフォームからお寄せいただけます。

関連ページ

参考情報

• 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A 虫さされ（確認日: 2026-09-27）
• 日本皮膚科学会 ガイドライン一覧（確認日: 2026-09-27）

本記事は皮膚科領域の一般的な公開情報に基づいて作成しています。個別の症状の判断は、必ず医療機関でご相談ください。

開業時期・診療内容・予約開始のお知らせを、いち早くお届けします。

2027年、つくばに開院予定。ご登録はメールアドレスだけでできます。

開業のお知らせを受け取る