顔汗がひどいのは病気？（頭部顔面多汗症）｜化粧が崩れるほどの汗の原因と、皮膚科での治療・受診の目安

「会議の前になると額から汗がしたたる」「化粧が30分で崩れてしまう」「食事のたびに顔だけ汗だくになる」。顔の汗は、手やワキと違って隠しようがなく、人の目に直接ふれるため、悩みが深くなりがちです。汗の量は人と比べにくいので、「自分が気にしすぎなだけ」と思って相談しないまま過ごしている方も少なくありません。

頭部顔面多汗症とは（なぜ顔に汗が集中するのか）

汗は、皮膚にある汗腺（エクリン汗腺）から出ます。汗腺に「汗を出せ」と指令を出しているのは自律神経で、多汗症では、この指令が必要以上に強く出ていると考えられています。汗腺そのものの数が多いわけではありません。

頭や顔、首は汗腺が多い場所で、緊張や暑さ、辛い物に反応しやすい部位です。はっきりした原因がなく、体質的に汗が多い状態を「原発性（げんぱつせい）」の多汗症と呼びます。手のひら・足の裏・ワキに多い方が多いですが、頭と顔に集中するタイプもあり、大人になってから気になり始める方もいます。

症状と見分け方（体質か、ほかの原因か）

顔汗が増える原因は、体質のほかにもいくつかあります。「いつから・どんな場面で・顔だけか全身か」が見分けの手がかりです。

夜寝ている間に大量の汗をかく、体重が減ってきた、熱が続くといった場合は、体質ではなく内科の病気が隠れていることがあるため、早めに受診してください。

治療と自分でできる対策

皮膚科では、まず保険で使える飲み薬から検討することが多いです。ワキや手のひらには保険の塗り薬がありますが、顔と頭に使える保険の塗り薬は限られているため、治療の組み立てが少し変わります（関連記事: 多汗症）。

• 汗を抑える飲み薬（抗コリン薬） — 汗腺への指令をブロックする薬で、保険が使えます。口の渇き、便秘、目のかすみなどが出ることがあり、緑内障や前立腺肥大症がある方は使えない場合があります
• 塩化アルミニウムの塗り薬 — 汗の出口にふたをするように働きます。かぶれやヒリヒリ感が出ることがあるため、顔には慎重に使います
• ボツリヌス毒素の注射 — 額などに注射して汗を減らす方法です。顔への使用は適応外で、自由診療になります。効果は数か月で弱まるため、くり返しの治療が必要です。表情の動かしにくさなどが出ることがあります

※ボツリヌス毒素注射の顔の多汗症への使用は適応外の自由診療です。費用は医療機関ごとに異なり、効果の感じ方には個人差があります。

毎日の工夫としては、次のようなものがあります。

• 首の後ろやわきの下を冷やす — 太い血管を冷やすと体温が下がり、汗が出にくくなるため
• 吸水性のよいハンカチで「押さえて」拭く — こすると肌荒れや化粧崩れの原因になるため
• 辛い物・熱い物・アルコールを場面に応じて控える — 汗を誘うきっかけになるため

診察室でよく聞かれる質問

受診の目安

• 受診を — 顔や頭の汗で、仕事・学校・人づきあいに困っている
• 受診を — 市販品や工夫では追いつかない
• 早めの受診を — 最近急に汗が増えた、全身の汗・動悸・体重減少・寝汗がある（内科の病気の確認のため）
• すぐに救急へ — 冷や汗とともに胸の痛み・息苦しさ・意識がぼんやりする場合は119番へ。迷うときは救急安心センター（#7119）に相談してください

あび皮膚科クリニックは2027年の開業を予定しています。開業のお知らせやご質問・ご意見は、お問い合わせフォームからお寄せいただけます。

関連ページ

参考情報

• 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A 汗の病気（確認日: 2026-09-27）
• 日本皮膚科学会 ガイドライン一覧（確認日: 2026-09-27）

本記事は皮膚科領域の一般的な公開情報に基づいて作成しています。個別の症状の判断は、必ず医療機関でご相談ください。

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