唇のまわりのブツブツはニキビ？口唇ヘルペス？ピリピリ感・水ぶくれで見分けるポイントと、つぶしてはいけない理由

「唇の横にできたのはニキビだと思っていたら、ヘルペスと言われた」「前にもできた場所に、またブツブツが出てきた」。口のまわりのブツブツは、ニキビと口唇ヘルペスで迷いやすい代表です。見た目は似ていても、原因も治療もまったく違います。

口唇ヘルペスとニキビとは（仕組み）

• 口唇ヘルペス: 単純ヘルペスウイルスによる感染症です。一度感染するとウイルスが神経の奥にひそみ、疲れ・かぜ・強い日差し・生理などで体の抵抗力が落ちたときに、同じ場所にくり返し出てきます。人にうつります
• ニキビ: 毛穴に皮脂がつまり、そこでニキビ菌が増えて炎症を起こしたものです。口のまわりやあごは、ホルモンの影響やマスク・頬杖などのこすれでできやすい場所です。人にはうつりません

症状・見分け

注意したいのは、ヘルペスの水ぶくれが破れてかさぶたになった時期です。この段階ではニキビをつぶした跡のようにも見え、見分けがつきにくくなります。「前にも同じ場所にできた」という情報は、診断の大きな手がかりになります。

治療・セルフケア

口唇ヘルペスの場合は、ウイルスの増殖を抑える抗ウイルス薬（飲み薬・塗り薬）で治療します。ピリピリし始めた早い段階で使うほど効果が出やすいため、くり返す方は「前ぶれを感じたらすぐ受診、または使う」ことが大切です。再発を何度もくり返す方には、前ぶれの段階ですぐ飲めるよう、あらかじめ薬を処方しておく方法もあります。薬局では、以前に医師の診断を受けた方向けの再発用の市販薬も販売されています。

ニキビの場合は、毛穴のつまりを改善する塗り薬や、ニキビ菌を抑える塗り薬を使います。

どちらの場合も、次のことは避けてください。

• つぶさない・触らない: ヘルペスの水ぶくれの中にはウイルスが多く含まれており、つぶすと周りに広がったり、触った手から目などにうつったりします。ニキビも、つぶすと跡が残りやすくなります
• ヘルペスにニキビ用の薬やステロイドを塗らない: ステロイドはウイルスを増やして悪化させることがあります

受診の目安

• ニキビかヘルペスか分からない
• ピリピリ感のあとに水ぶくれが出てきた（早めの受診ほど治療が効きやすい）
• 水ぶくれが広い範囲に広がる、熱がある、口の中にもできて食べられない
• アトピー性皮膚炎がある方で、顔に水ぶくれが急に広がった（カポジ水痘様発疹症の可能性があり、急いで受診してください）
• 赤ちゃんや小さな子どもの顔に水ぶくれが出た
• 目の近くにできた、目が痛い・充血する

診察室でよく聞かれる質問

口唇ヘルペスのとき、家族にうつらないようにするには？

水ぶくれやかさぶたがある間は、キス、タオル・コップ・箸の共用を避けてください。特に赤ちゃんへの頬ずりやキスは控えましょう。触ったら手を洗うことも大切です。

ヘルペスがあるときに化粧をしてもいいですか？

患部への化粧は避けた方が安全です。リップクリームや口紅も、ほかの人と共用しないでください。使ったものは治った後に替えると安心です。

ヘルペスを二度と出さないようにできますか？

ウイルスを体から完全に追い出すことはできませんが、睡眠不足や疲れをためない、唇の日焼け対策をするなど、きっかけを減らすことで再発は減らせます。

関連ページ

参考情報

• 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A ヘルペスと帯状疱疹（確認日: 2026-10-08）
• 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A にきび（確認日: 2026-10-08）

本記事は皮膚科領域の一般的な公開情報に基づいて作成しています。個別の症状の判断は、必ず医療機関でご相談ください。

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