DERMATOLOGY GUIDE | GENERAL DERMATOLOGY
頭皮のフケ・かゆみ、小鼻の脇・眉間・耳のまわりの赤みとカサカサ——この組み合わせは脂漏性皮膚炎の典型パターンです。「体質だから」「乾燥のせい」と諦めている方が非常に多いのですが、実際には治療でコントロールできる病気です。
目次
原因 — 皮脂とマラセチアというカビ
皮脂の多い場所で、皮膚にもともと住んでいるマラセチア(酵母のなかま)が増え、皮脂の分解産物が刺激となって炎症が起こると考えられています。ストレス・睡眠不足・季節の変化・洗いすぎ/洗わなさすぎで悪化しやすいのも特徴です。
できやすい場所(皮脂の多い場所)
- 頭皮・生え際
- 小鼻の脇・眉間・眉の中
- 耳のまわり・耳の中
- 胸・背中の中心側
治療 — 保険診療でできます
- 市販の抗真菌成分配合のシャンプー等 — コラージュフルフルなどが代表的です
- 炎症を抑える外用 — 赤み・かゆみが強い時期に使用します
- 抗真菌薬の外用 — 比較的軽症な時の治療の中心です
脂漏性皮膚炎は再発しやすいため、良くなってからの維持のしかた(洗い方・保湿・抗真菌シャンプー等の続け方)まで含めた管理が必要です。
フケ・かゆみで悩む方へ — 見分けの目安
| 脂漏性皮膚炎 | 乾燥によるフケ | 頭部の乾癬 | |
|---|---|---|---|
| フケの質 | ベタつく黄色っぽいフケ | 細かくパラパラした白いフケ | 厚い銀白色のフケ様の付着など |
| 赤み | あり(境界はぼんやり) | 目立たない | 境界がはっきりした赤みなど |
| 対処 | 抗炎症薬・抗真菌薬の外用 | 保湿・洗いすぎ見直し | 診断が必要(治療が全く異なる) |
必ずしも典型的な見た目をするとは限らず、診断が難しいことも多いです。
受診の目安
- フケ用シャンプーを1か月使っても良くならない
- 赤み・かゆみを繰り返す
- フケが厚い・脱毛を伴う(別の病気の確認を)
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参考情報
- 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A(一覧)(確認日: 2026-08-29)
- 日本皮膚科学会 ガイドライン・指針一覧(確認日: 2026-08-29)
本記事は皮膚科領域の一般的な公開情報に基づいて作成しています。個別の症状の判断は、必ず医療機関でご相談ください。

