「背中に触るとコリコリしたものがある」「寝るときに当たって痛い」「家族に言われて初めて気づいた」。背中は自分で見えないため、大きくなってから気づくことの多い場所です。背中のできものの見分け方と、治療のタイミングを整理します。
背中のできものとは（仕組み）
背中は皮膚が厚く、皮脂（あぶら）の腺や毛穴が多い場所です。そのため、皮膚の下に袋ができて角質がたまる「粉瘤」や、毛穴の炎症である「ニキビ」「毛包炎」が起きやすくなります。また、皮膚より深いところの脂肪が増えてかたまりになる「脂肪腫」もよくみられます。
粉瘤は、皮膚の下にできた袋の中に、本来はがれ落ちるはずの角質や皮脂がたまり続けるため、時間とともに少しずつ大きくなります。
症状・見分け
| 考えられるもの | 触った感じ・見た目 | 経過 |
|---|---|---|
| 粉瘤 | 皮膚と一体になったドーム状のしこり。中央に黒い点（開口部）があることが多い。押すと臭いのある白い中身が出ることも | ゆっくり大きくなる。突然赤く腫れて痛むことがある |
| 脂肪腫 | やわらかく、ゴムのような弾力。皮膚の下で少し動く。表面の皮膚は正常 | 痛みはなく、何年もかけて大きくなる |
| ニキビ・毛包炎 | 小さな赤いブツブツ、中央に膿。複数できる | 数日〜1週間で変化する |
| マラセチア毛包炎 | 大きさのそろった赤いブツブツが、背中や胸にたくさん。軽いかゆみ | 汗をかく季節に増える |
| 脂漏性角化症 | 表面がざらざらした、茶色〜黒の平らなふくらみ | 中年以降に増える。良性 |
| ケロイド | ニキビや傷のあとが赤く硬く盛り上がる。かゆみ・痛み | 肩や胸、背中の上のほうにできやすく、広がることがある |
粉瘤が赤く腫れる原因は、細菌が入ることよりも、袋が皮膚の中で破れて中身がもれ出し、体が強く反応することのほうがずっと多いと考えられています。
治療
- 粉瘤: 袋ごと取り除く手術が根本的な治療です。袋が残ると再発するためです。小さいうちなら、くり抜き法など傷あとの小さい方法を選べることがあります
- 炎症を起こした粉瘤: 腫れが強いときは、局所麻酔をして切開し、中身を出して痛みを和らげます。袋の摘出は、炎症が落ち着いてから行うことが多いです
- 脂肪腫: 大きくなってきた、当たって邪魔といった場合に、切除します
- ニキビ・マラセチア毛包炎: 原因に合わせた塗り薬で治療します。手術は不要です
- 脂漏性角化症: 良性なので治療は必須ではありません。気になる場合は液体窒素や切除を考えます
背中の手術は、局所麻酔で日帰りで行えることがほとんどです。背中は皮膚が厚く、動きで引っぱられる場所なので、傷あとが広がりやすい傾向があります。小さいうちに取るほど、傷も小さくすみます。
受診の目安
- しこりが少しずつ大きくなっている
- 赤く腫れて痛い、熱っぽい（早めに）
- 寝るとき・椅子の背もたれで当たって気になる
- 硬くて動かない、短い期間で急に大きくなった（早めに）
- 黒いできものが大きくなる、出血する
背中は自分で見えにくいため、家族に頼むか、スマートフォンで写真を撮っておくと、大きさの変化を比べやすくなります。
診察室でよく聞かれる質問
自分で中身を押し出してもいいですか？
やめてください。押すと皮膚の下で袋が破れ、強い炎症を起こす原因になります。中身を出しても袋は残るので、また同じところにたまります。
痛くないので放っておいても大丈夫ですか？
すぐに危険なものではありませんが、粉瘤は自然には消えず、いつ炎症を起こすかは分かりません。炎症を起こすと手術が二度手間になり、傷あとも大きくなりやすいため、気になるなら落ち着いているうちに取るのがおすすめです。
手術の後、仰向けで寝られますか？
多くの場合、寝られます。傷の場所や大きさによっては、数日は横向きのほうが楽なこともあります。手術の際に確認してください。
関連ページ
参考情報
- 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A 粉瘤（確認日: 2026-10-12）
- 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A にきび（確認日: 2026-10-12）
本記事は皮膚科領域の一般的な公開情報に基づいて作成しています。個別の症状の判断は、必ず医療機関でご相談ください。
