目尻や頬に黒いブツブツが増えた（日光性面皰）とは？大人の角栓との違い、取り方の注意と皮膚科での治療・受診の目安

2026年10月19日

DERMATOLOGY GUIDE ｜ GENERAL DERMATOLOGY

更新日: 2026年10月19日執筆: あび皮膚科クリニック編集部医師紹介

「目の横に黒いブツブツが増えてきた」「ニキビの年でもないのに、頬に黒い点が並んでいる」。60代以降の方、とくに屋外で過ごす時間が長かった方によく見られる症状です。見た目はニキビの黒い芯（黒ニキビ）に似ていますが、できる仕組みは少し違います。

日光性面皰とは（仕組み）

面皰（めんぽう）とは、毛穴に皮脂や古い角質が詰まった状態のことで、ニキビの始まりの段階もこう呼びます。日光性面皰は、長年浴びてきた紫外線によって、皮膚を支える弾力の線維（真皮のコラーゲンや弾性線維）が傷み、毛穴のまわりの支えが弱くなって起こります。

長年の紫外線で毛穴のまわりの支えが弱くなると、毛穴が広がり、角質が詰まって黒い点に見えます図: あび皮膚科メディア編集部作成（イメージ図であり、実際の構造を簡略化しています）

支えを失った毛穴は広がったまま戻りにくくなり、そこに角質がたまって固まります。表面が空気に触れて酸化すると黒く見えます。喫煙もこの変化を進めることが知られています。目尻・頬骨の上・こめかみなど、日光が当たりやすく皮膚が薄い場所に、左右対称に出やすいのが特徴です。黄色っぽくたるんだ皮膚の中に、黒い点や白い粒が集まって見えることもあります。

症状・見分け

痛み・かゆみ・赤みはなく、黒い点や小さな白いふくらみが集まっているだけ、というのが典型です。思春期のニキビと違い、赤く腫れたり膿を持ったりすることはあまりありません。

見るポイント	日光性面皰	ニキビの黒い芯（黒ニキビ）	脂漏性角化症（老人性イボ）
年代	中高年に多い	思春期〜若い大人に多い	中高年に多い
できる場所	目尻・頬骨・こめかみ	額・鼻・あご・頬など皮脂の多い場所	顔・体のどこでも
見た目	広がった毛穴に黒い点が集まる。周りの皮膚が黄色っぽく厚い	毛穴に黒い点。赤いニキビが混じる	茶色〜黒の平たい、または盛り上がったできもの
炎症	ほとんどない	赤く腫れることがある	ふつうはない

顔の黒い点には、ほくろ、脂漏性角化症、まれに皮膚がん（基底細胞がんなど）が含まれることもあります。点がひとつだけ大きくなってくる、形がいびつ、出血するといった変化があれば、日光性面皰とは別のものとして受診してください。

治療・セルフケア

日光性面皰は体に害のあるものではないので、気にならなければそのままで大丈夫です。治療は見た目が気になる方が選ぶものになります。

皮膚科でよく行うのは、細い器具で毛穴の詰まりを押し出す「面皰圧出」です。毛穴の入り口を小さく開けてから、専用の器具で中身を取り出すため、指で押し出すより皮膚への負担が少なく済みます。ただ、広がった毛穴そのものはすぐには戻らないので、時間がたつと再び詰まることがあります。

詰まりにくくするために、角質を整える塗り薬を使うことがあります。アダパレン（ニキビの保険治療で使う塗り薬）は日光性面皰には保険の適応がなく、使う場合は適応外の使用になります。海外で使われるトレチノインの塗り薬は国内未承認の薬で、使う場合は医師が個別に判断する自由診療になります。どちらも使い始めに赤み・ヒリヒリ・皮むけが出やすく、刺激を見ながら少量から始めます。範囲が広い方には、炭酸ガスレーザーなどで取り除く方法がとられることもあります。

※適応外・国内未承認の薬やレーザーによる処置は自由診療になる場合があります。費用は医療機関ごとに異なり、効果の感じ方には個人差があります。

自分で爪や毛穴パックで押し出すのは避けてください。周りの皮膚が薄く弱っているため、内出血や傷、色素沈着が残りやすいからです。

予防と悪化防止にいちばん大切なのは紫外線対策です。日焼け止めや帽子、日傘を習慣にし、喫煙している方は禁煙も肌のために役立ちます。洗顔はやさしく、こすりすぎないようにします。