湿疹や乾燥によるかゆみがあっても、基本的に入浴できます。38〜40℃程度のぬるめのお湯で短時間にし、こすらず洗って早めに保湿しましょう。湯船につかる必要はなく、シャワーだけでも構いません。
「湿疹があるからお風呂を控えたほうがいいですか」「お風呂に入ると、かえってかゆくなります」——皮膚科でよく聞かれる質問です。
入浴やシャワーは、皮膚に付着した汗や汚れを落とすために役立ちます。湿疹や乾燥肌があるからといって、一律に控える必要はありません。
大切なのは、清潔に保ちながら、洗いすぎや温めすぎを避けることです。ただし、赤みやかゆみが続く湿疹は、入浴方法や保湿の工夫だけでは十分に改善せず、炎症を抑える治療が必要なこともあります。
なぜ入浴後にかゆくなるのか
皮膚の最も外側にある角層は、角質細胞と、その間を埋めるセラミドなどの細胞間脂質によって構成されています。角質細胞の中にある天然保湿因子も、水分の保持に関わっています。
これらが皮膚のバリア機能を支え、水分が逃げることや、外からの刺激が入り込むことを防いでいます。
熱いお湯、長湯、洗浄剤の使いすぎ、強い摩擦は、このバリア機能に負担をかけます。入浴で一時的に皮膚が水分を含んでも、その後の水分の蒸発によって乾燥し、かゆみが出ることがあります。
また、皮膚が温まること自体で、かゆみを感じやすくなる場合もあります。入浴後のかゆみが、すべて乾燥だけで起きるわけではありません。
かゆい部分に熱いシャワーを当てると、一時的に気持ちよく感じることがあります。しかし、その後の乾燥やかゆみを悪化させることがあるため、かゆみを紛らわせる目的で熱いお湯を使うのは避けましょう。
湯温と時間の目安
| 項目 | すすめられる目安 | 避けたいこと |
|---|---|---|
| 湯温 | 38〜40℃程度のぬるめのお湯 | 熱く感じる温度。特に42℃以上の熱いお湯 |
| 入浴・シャワーの時間 | 5〜10分程度の短時間を目安にする | 長湯や、汗が噴き出すほど温まること |
| 洗う道具 | 手のひらでやさしく洗う | ナイロンタオル、ボディブラシ、あかすり |
| 洗浄剤 | 低刺激性のものを適量使い、必要な部分を洗う | 強くこすること、乾燥している部位の洗いすぎ |
| すすぎ | ぬるま湯で十分に洗い流す | 洗浄剤のすすぎ残し |
| 拭き方 | タオルを押し当てて水気を吸い取る | ごしごし拭くこと |
| 保湿 | 水滴を軽く拭いた後、できるだけ早く塗る | 塗り忘れること、少量しか塗らないこと |
温度や時間は目安です。38〜40℃でもかゆくなる場合は、無理のない範囲で少し温度を下げたり、時間を短くしたりして調整してください。
洗い方の具体的なコツ
石けんを使う範囲は、皮膚の状態に合わせる
毎日、全身を同じように石けんで洗う必要があるとは限りません。
わき、足、陰部周囲など、汗や汚れが気になる部分は洗浄剤を使ってやさしく洗います。一方、腕やすねなど乾燥が強い部位は、汚れの程度に応じて、ぬるま湯で流すだけにする日があっても構いません。
ただし、「乾燥肌やアトピー性皮膚炎なら石けんを使わないほうがよい」という意味ではありません。皮脂汚れや日焼け止めなどが付着している場合は、必要に応じて洗浄剤を使います。年齢、季節、部位、皮膚の状態に合わせて調整しましょう。
湿疹のある場所も、こすらずやさしく洗う
湿疹のある部分も、基本的には清潔に保つことが大切です。
洗浄剤をよく泡立て、手のひらでなでるように洗います。汚れやかさぶたを落とそうとして、強くこする必要はありません。
洗浄剤がしみる場合は、無理に使い続けず、種類や使用する範囲を見直しましょう。
シャンプーやコンディショナーのすすぎ残しに注意する
髪を洗った後に体を洗うと、背中や首に流れたシャンプーやコンディショナーをすすぎやすくなります。
洗う順番そのものよりも、皮膚に洗浄剤などが残らないことが大切です。
上がった後の保湿
早めに塗る。ただし「数分過ぎたら手遅れ」ではない
入浴後はタオルで水滴を軽く押さえて拭き、できるだけ早く保湿剤を塗りましょう。脱衣所に保湿剤を置いておくと、塗り忘れを防ぎやすくなります。
ただし、「5分や10分を過ぎると保湿剤の効果がなくなる」ということではありません。塗り忘れた場合も、気づいた時点で塗って構いません。
時間を厳密に守ることだけにとらわれず、十分な量を、継続して使うことが大切です。
保湿剤は十分な量を使う
一般的な口径5mmのチューブに入ったクリームや軟膏では、人さし指の先から第1関節まで出した量が約0.5gで、成人の手のひら約2枚分の広さに塗る量の目安になります。
ローションやポンプ容器では量の見方が異なるため、製品の説明や医師・薬剤師の案内を参考にしてください。
保湿剤は、乾燥の程度や使用感に合わせて選びます。乾燥が強いときはクリームや軟膏が使いやすいことがありますが、保湿力は剤形だけで一律に決まるわけではありません。
入浴しない日も保湿を続ける
保湿剤は、入浴後だけに使用するものではありません。
乾燥肌やアトピー性皮膚炎では、入浴しない日も継続し、朝と夜など1日2回を目安に、皮膚の状態に合わせて使用しましょう。
湿疹の治療薬と保湿剤を使い分ける
ステロイド外用薬などを処方されている場合は、湿疹のある部分に指示どおり使用し、保湿剤も必要な範囲に塗ります。
湿疹のある部分に保湿剤を塗ってはいけないわけではありません。ただし、炎症が強い場合は、保湿剤だけで治そうとせず、炎症を抑える治療を併用することが大切です。
塗る順番や範囲は主治医の指示に従い、別々に処方された薬を自己判断で混ぜることは避けてください。
入浴剤・温泉・サウナについて
入浴剤は必須ではない
保湿成分を含む入浴剤でも、入浴後に塗る保湿剤や、湿疹の治療薬の代わりになるわけではありません。小児の湿疹を対象とした研究では、通常の治療に保湿性入浴剤を追加しても、明確な上乗せ効果は示されませんでした。
使って心地よいものまで一律にやめる必要はありませんが、湿疹を治す目的で無理に取り入れる必要もありません。
香料などの成分が刺激やかぶれの原因になることもあります。使用後に赤みやかゆみが出る場合は中止し、製品名や成分表示を控えて受診してください。
温泉は「肌によい」とは限らない
泉質や温度によっては、湿疹のある皮膚に刺激になることがあります。しみる、赤くなる、かゆみが増える場合は、無理に入り続けないでください。
温泉でも、熱いお湯や長湯を避けるという基本は同じです。
サウナや水風呂は、症状に合わせて控える
サウナで体が温まることや発汗、急な温度変化によって、かゆみや蕁麻疹が出る場合があります。
湿疹が悪化している時期や、温度変化で発疹が出る場合は無理をせず、皮膚科で相談しましょう。
湯船を控える、または入浴方法を確認したい場合
とびひ（伝染性膿痂疹）があるとき
湯船につかることは避け、シャワーでやさしく洗って清潔に保ちます。石けんも、泡立ててそっと使って構いません。タオルの共用は避けましょう。
「湯船を控えること」と「患部を洗わないこと」は別です。
やけど、大きな水ぶくれ、傷、手術直後
湯船につかれる時期と、シャワーで洗える時期は、同じとは限りません。
傷の深さや処置の内容によって対応が異なるため、医療機関の指示に従ってください。水ぶくれを無理に破ったり、傷を強くこすったりしないようにしましょう。
高熱や強いだるさ、ふらつきがあるとき
体調が悪いときは、皮膚の状態にかかわらず無理な入浴を避けてください。清潔にすることよりも、まず体調と安全を優先しましょう。
受診の目安
次のような場合は、皮膚科で相談してください。
- かゆみで寝つけない、夜中に目が覚めるなど、生活に支障がある
- 湿疹が広がる、じくじくする、黄色いかさぶたがつく
- 入浴方法や保湿を見直しても改善しない、または発疹がないのにかゆみが続く
- 入浴後に、ぶつぶつやみみずばれを繰り返す
症状が強い場合は、セルフケアでしばらく様子をみるのではなく、早めに受診しましょう。
蕁麻疹とともに息苦しさ、のどや舌の腫れ、意識が遠のく感じがある場合は、通常の外来を待たず、119番などで救急対応を求めてください。
あび皮膚科クリニックは2027年の開業を予定しており、開業後は湿疹・乾燥によるかゆみの診察に対応する予定です。
よくある質問
Q. 朝と夜の1日2回、シャワーを浴びても大丈夫ですか？
汗を多くかいた日などは、追加の短いシャワーが役立つこともあります。ただし、毎回全身を石けんで洗う必要はありません。
2回目はぬるま湯で汗を流す程度にするなど、皮膚の状態に合わせて調整してください。回数を増やして乾燥やかゆみが強くなる場合は、温度、時間、洗浄剤の使い方を見直しましょう。
Q. 保湿剤を塗るとヒリヒリします。我慢して続けたほうがよいですか？
我慢して使い続ける必要はありません。
湿疹やひび割れによって皮膚が刺激に敏感になっている場合や、保湿剤の成分が合わない場合があります。塗るたびに強くしみる、赤みやかゆみが増える場合は、その製品の使用を中止して相談してください。
刺激の少ない保湿剤への変更だけでなく、先に湿疹の炎症を抑える治療が必要なこともあります。
Q. 入浴後に赤いぶつぶつが出て、しばらくすると消えます。乾燥肌でしょうか？
乾燥だけでなく、蕁麻疹の可能性があります。
体が温まったときや汗をかいたときに、小さな盛り上がりが多数現れ、30分〜1時間ほどで消える場合には、コリン性蕁麻疹が考えられます。一方、大きなみみずばれが出るなど、別のタイプの蕁麻疹が温まることで悪化する場合もあります。
入浴後というだけで病名は決まりません。発疹が出たときの写真と、どのくらいで消えたかの記録があると、診察の参考になります。
Q. ステロイドなどの塗り薬は、入浴時に完全に落としたほうがよいですか？
毎回、完全に落とそうとして強く洗う必要はありません。
汗や汚れ、皮膚に残った古い軟膏はやさしく洗い流し、落とすために皮膚をこすることは避けましょう。軟膏が厚く残って落ちにくい場合は、取り除き方を医師や薬剤師に相談してください。
入浴後の塗り直しも、処方された回数や用法に従います。
Q. 固形石けんとボディソープは、どちらが肌にやさしいですか？
形状だけでは決まりません。どちらにも、洗浄成分や添加物、洗浄力の異なる製品があります。
「固形だから安心」「液体だから刺激が強い」と決めつけず、使ったときにしみないか、洗った後につっぱりや乾燥が強くならないかを確認しましょう。
よく泡立ててやさしく洗い、十分にすすぐことも大切です。
関連ページ
本記事は皮膚科領域の一般的な医学情報に基づいて作成しています。個別の症状や治療については、医療機関にご相談ください。
参考文献
- 1．日本皮膚科学会・日本アレルギー学会．アトピー性皮膚炎診療ガイドライン2024．日本皮膚科学会雑誌．2024;134(11):2741–2843．入浴・洗浄、保湿、外用治療について参照。(公益社団法人日本皮膚科学会)
- 2．日本皮膚科学会．皮膚科Q&A「アトピー性皮膚炎：Q24 スキンケアについて教えてください」．(公益社団法人日本皮膚科学会)
- 3．American Academy of Dermatology Association. Dermatologists’ top tips for relieving dry skin. 入浴時間、洗浄方法、保湿について参照。(米国皮膚科学会)
- 4．Nguyen KH, et al. Moisturizing effectiveness of immediate compared with delayed moisturization. J Cosmet Dermatol. 2022;21(10):5134–5140．保湿のタイミングについて参照。(PubMed)
- 5．Santer M, et al. Emollient bath additives for the treatment of childhood eczema（BATHE）. BMJ. 2018;361:k1332．保湿性入浴剤の追加効果について参照。(BMJ)
- 6．日本皮膚科学会．皮膚科Q&A「蕁麻疹：Q6 風呂上がりに出るブツブツもそうですか？」「Q7 その他どんなことで起きるのでしょう？」．(公益社団法人日本皮膚科学会)
- 7．日本皮膚科学会．皮膚科Q&A「とびひ：Q10 洗ってもいいのですか？ せっけんを使ってもいいですか？」．(公益社団法人日本皮膚科学会)
- 8．American Academy of Dermatology Association. Hives: Diagnosis and treatment. 蕁麻疹で救急対応が必要な症状について参照。(米国皮膚科学会)
