「足の裏がかゆくて、小さな水ぶくれがある」「土踏まずがムズムズする」「水虫の薬を塗っているのに治らない」。足の裏は皮膚が厚く、汗をかきやすく、一日中靴の中で蒸れる場所です。原因によって治療がまったく違うため、見分け方を整理します。
足の裏がかゆくなる仕組み
足の裏は、体の中でも汗の腺がとくに多い場所です。靴や靴下の中で汗がこもると、皮膚がふやけてバリアが弱くなり、カビ(白癬菌)が入り込みやすくなります。これが水虫です。
一方、汗疱は、汗の出口がうまく働かないことや体質が関係して、手のひらや足の裏に小さな水ぶくれができる湿疹の一種です。どちらも小さな水ぶくれとかゆみが出るため、見た目で区別するのは皮膚科医でも難しいことがあります。
症状・見分け
| 考えられるもの | 見た目・特徴 | 多い時期・人 |
|---|---|---|
| 水虫(足白癬) | 土踏まずや足のふちに小さな水ぶくれ、皮むけ。片足から始まることが多い。指の間がふやける | 梅雨〜夏。家族に水虫の人がいる |
| 汗疱(異汗性湿疹) | 足の裏や手のひらに、小さな透明の水ぶくれ。両側に出やすく、手にも出る | 季節の変わり目、春〜夏 |
| 掌蹠膿疱症 | 土踏まず・かかとに、黄色い膿をもった小さなブツブツ。赤みと皮むけを繰り返す | 中年。喫煙者、扁桃炎や歯の病気がある人 |
| 靴・中敷きのかぶれ | 靴が当たる部分に一致して、赤みとかゆみ。両足に出やすい | 新しい靴、ゴム・革の靴 |
| 乾燥・角化 | かかとのガサガサ、ひび割れ。軽いかゆみ | 冬、高齢の方 |
| 汗による小さなへこみ(点状角質融解症) | 足の裏に小さなくぼみが多数。においが強い | 汗をかきやすい人 |
治療・セルフケア
まず検査で確かめる
足の裏の皮むけや水ぶくれの皮を少し取り、顕微鏡でカビがいるかを調べます。痛みはなく、数分〜その日のうちに分かります。汗疱や掌蹠膿疱症にカビの薬を塗っても治らず、かぶれを起こすこともあるため、この検査が治療の出発点になります。
原因別の治療
- 水虫: カビに効く塗り薬を、症状のある所だけでなく足の裏全体と指の間に毎日塗ります。かゆみが消えても、カビは皮膚の中に残っていることが多いため、1〜2か月ほど続けます
- 汗疱: ステロイドの塗り薬で炎症を抑え、かゆみが強ければ飲み薬を併用します。汗の対策も大切です
- 掌蹠膿疱症: ステロイドやビタミンD3の塗り薬、紫外線を当てる治療を行います。範囲が広い場合は注射の薬もあります。喫煙者は禁煙で改善しやすくなり、扁桃炎や歯の病気の治療で良くなることもあります
- 靴のかぶれ: 原因の靴をやめ、ステロイドの塗り薬で治します
家でできること
- 帰宅したら足を洗い、指の間までしっかり乾かす
- 同じ靴を毎日はかず、1日休ませて乾かす
- 靴下は汗を吸う素材を選び、汗をかいたら替える
- バスマットやスリッパは家族と共有しない(水虫の場合)
受診の目安
- 市販の水虫薬を2週間ほど使っても、よくならない、または悪化した
- 手のひらにも同じような水ぶくれがある
- 黄色い膿のブツブツを繰り返す
- 足が赤く腫れて熱を持ち、痛みがある(早めに)
- 糖尿病がある(小さな傷から感染を起こしやすいため、早めに)
診察室でよく聞かれる質問
市販の水虫薬を塗ってから受診してもいいですか?
塗った後だと、検査でカビが見つかりにくくなることがあります。可能であれば、塗る前に一度受診するのがおすすめです。すでに塗っている場合は、そのことを必ず伝えてください。塗るのを控えてから検査をし直すこともあります。
かゆみが消えたら、薬をやめてもいいですか?
水虫の場合は、やめないでください。かゆみや見た目が治っても、皮膚の中にカビが残っていることが多く、やめると再発の原因になります。指示された期間は塗り続けてください。
汗疱の水ぶくれは、つぶしてもいいですか?
つぶさないでください。破れた所から細菌が入り、かえって治りが遅くなります。自然に乾いて皮がむけてくるのを待ちます。
関連ページ
参考情報
- 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A 白癬(確認日: 2026-10-12)
- 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A 汗の病気(確認日: 2026-10-12)
- 日本皮膚科学会 皮膚科Q&A かぶれ(確認日: 2026-10-12)
本記事は皮膚科領域の一般的な公開情報に基づいて作成しています。個別の症状の判断は、必ず医療機関でご相談ください。

